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Durante il cambio può capitare di trovare il sederino del bambino arrossato e di notare che il contatto con l’acqua o il pannolino gli dà fastidio. La dermatite da pannolino è un’infiammazione della pelle nelle zone coperte dal pannolino: un disturbo comune nei neonati e nei bambini piccoli, che può far sorgere dubbi su come lavarli e quali prodotti usare.
Capire che cosa può irritare la pelle aiuta a rendere il cambio più delicato. Vediamo quali manifestazioni osservare, come proteggere la pelle e quali cambiamenti richiedono un confronto con il pediatra.
Viene chiamata dermatite da pannolino quell’infiammazione che colpisce la pelle dei bambini piccoli e dei neonati nelle aree solitamente coperte appunto da tale indumento.
Cos’è e come si manifesta la dermatite da pannolino
Si tratta di un’irritazione piuttosto semplice da identificare, dato che coinvolge la cute delle zone gluteo-perineali dei bimbi.
Di per sé è comunque un fastidio facilmente risolvibile, ma che va necessariamente approcciato in modo tempestivo e corretto così da evitare l’insorgenza di infezioni di tipo fungino o batterico.
Il termine dermatite indica un’infiammazione della pelle. Nel caso della dermatite da pannolino interessa soprattutto glutei, genitali e zona intorno all’ano. L’espressione «eritema da pannolino» viene spesso usata per descriverla: eritema significa arrossamento.
Puoi notare rossore e irritazione della pelle, talvolta accompagnati da piccoli rilievi, desquamazione o zone superficiali escoriate. L’aspetto e l’estensione possono variare: non tutte le irritazioni nell’area del pannolino hanno la stessa causa. La dermatite atopica è una condizione distinta, che può rendere la pelle più vulnerabile alle irritazioni.
Si tratta di un’infiammazione cutanea dall’insorgenza piuttosto frequente nei bambini piccoli, e facilmente individuabile dato l’evidente arrossamento cutaneo nell’area genitale e glutea.
Se la pelle è dolente, il bambino può agitarsi o piangere durante il cambio, soprattutto quando la zona viene toccata o lavata. Questo comportamento può esprimere fastidio, ma da solo non permette di capire quale sia la causa dell’arrossamento.
Di solito la dermatite da pannolino si risolve in pochi giorni e in maniera semplice, senza ricorrere a strani rimedi.
Riconoscere il rossore non significa identificarne la causa. Un’irritazione da contatto tende a interessare le superfici più esposte al pannolino; un arrossamento che coinvolge anche le pieghe, con piccoli rilievi o pustole intorno, può avere un’origine diversa, anche fungina. Questi aspetti possono aiutarti a descrivere la pelle al pediatra, ma non bastano per una diagnosi a casa: non ogni rossore è un’infezione da Candida, un tipo di lievito.
Le cause: perché viene la dermatite da pannolino
Possono essere numerose e diverse tra loro le cause responsabili di questa irritazione nelle zone genitali di un bimbo piccolo.
La causa più comune è l’irritazione dovuta al contatto prolungato con urina e feci, insieme all’umidità e allo sfregamento. La pelle umida è più vulnerabile: il pannolino e i movimenti del bambino possono aumentare il fastidio.
Queste ultime possono comportare un’evidente ed importante irritazione sulle natiche e nelle aree con cui entrano a stretto contatto, specie se per un tempo piuttosto dilatato.
Calore e sudore possono accentuare l’umidità nella zona. Cambiare il pannolino quando è bagnato o sporco, in ogni stagione, riduce il tempo di contatto con le sostanze irritanti. Anche con cure attente, però, può comparire un arrossamento: non significa che chi si prende cura del bambino abbia sbagliato.
Durante episodi di diarrea o scariche frequenti, la pelle entra più spesso in contatto con le feci e può irritarsi più facilmente. Se il rossore compare insieme a cambiamenti delle scariche o ad altri disturbi, riferiscilo al pediatra: il solo arrossamento non permette di attribuire il problema a un alimento.
Questo cambiamento infatti determina la formazione di feci di diversa consistenza, e porta ad un’accresciuta possibilità di irritazione.
Se l’arrossamento compare durante o dopo una terapia antibiotica del bambino, riferiscilo al pediatra: gli antibiotici possono modificare la flora microbica e favorire la proliferazione di lieviti. Non sospendere o modificare una terapia prescritta di tua iniziativa.
Non modificare la dieta di chi allatta o il latte del bambino per tentare di trattare il rossore. Prima di fare modifiche alimentari, confrontati con il pediatra, soprattutto se noti altri disturbi o episodi ricorrenti.
A provocare un’irritazione cutanea possono anche essere gli stessi pannolini, magari realizzati con percentuali anche minime di materiali irritanti.
Anche prodotti irritanti e sfregamento possono contribuire: detergenti, salviette o un pannolino troppo stretto possono peggiorare il rossore. Se il problema è comparso dopo aver cambiato prodotto, segnalalo al pediatra. La pelle già irritata può inoltre essere interessata da un’infezione, che richiede una valutazione e non si riconosce dal solo arrossamento.
Come prendersi cura della pelle arrossata
Quando il rossore è lieve e il bambino sta bene, la cura quotidiana punta a ridurre umidità, contatto con le feci e sfregamento. Durante il cambio puoi seguire questi gesti delicati.
- Lava le mani e cambia il pannolino appena è sporco di feci; controllalo spesso e sostituiscilo anche quando è bagnato.
- Pulisci con acqua tiepida, rimuovendo delicatamente le feci. Se serve un detergente, scegli un prodotto delicato e senza profumo e risciacqua bene; non è necessario usarlo a ogni cambio.
- Asciuga tamponando con un panno morbido, senza strofinare, e presta attenzione alle pieghe.
- Quando possibile, lascia il bambino per brevi momenti senza pannolino, in un ambiente confortevole e sotto sorveglianza.
- Usa un pannolino della misura adatta e chiudilo senza stringere troppo.
La cura della pelle e l’uso di farmaci sono due cose diverse. Il rossore da solo non giustifica antibiotici, antifungini o creme al cortisone. Il pediatra può valutare la causa e indicare, se necessario, una terapia mirata: un’irritazione da contatto e un’infezione non richiedono lo stesso trattamento.
Non iniziare medicinali di tua iniziativa e non riutilizzare una vecchia prescrizione per un nuovo episodio. In particolare, le creme al cortisone richiedono l’indicazione del medico, anche per durata e modalità d’uso nella zona coperta dal pannolino.
Antibatterici, corticosteroidi e antifungini possono essere indicati dal medico anche qualora il bimbo manifesti ulteriori e più preoccupanti sintomi quali febbre, vesciche ed eruzioni cutanee, pus e persino insonnia.
Prevenzione e scelta dei prodotti per il cambio
Le stesse attenzioni usate quando la pelle è arrossata aiutano a ridurre le irritazioni anche nei giorni successivi. Non servono molti prodotti: conta soprattutto evitare il contatto prolungato con il pannolino bagnato o sporco e scegliere una pulizia delicata.
- Per proteggere la pelle dal contatto con urina e feci, chiedi al pediatra o al farmacista quale crema barriera usare e come applicarla. Tra questi prodotti ci sono le [[ORIGINAL_LINK_0]]creme all’ossido di zinco[[/ORIGINAL_LINK_0]]: segui le indicazioni ricevute e non considerarle un sostituto della valutazione medica quando il rossore peggiora.
- Sulla pelle irritata preferisci acqua e una pulizia delicata. Se hai bisogno di salviette, scegli quelle senza alcol e profumo e interrompine l’uso se aumentano il fastidio.
- Evita borotalco e altre polveri durante il cambio, per il rischio di inalazione.
- Non applicare disinfettanti o prodotti profumati per tentare di far passare il rossore e non improvvisare trattamenti con rimedi domestici.
- Non affidarti soltanto alla dicitura «ipoallergenico»: osserva come reagisce la pelle e chiedi consiglio se un prodotto sembra peggiorare l’irritazione.
- Lava le mani prima e dopo il cambio e condividi queste attenzioni con le altre persone che si prendono cura del bambino.
